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(2)中醫臨證37四逆散合當歸四逆湯、麻黃附子細辛湯治療腰痛、腿疼

2015-01-22  johnney908

四逆散合當歸四逆湯、麻黃附子細辛湯

治療腰痛、腿疼

 

孫某,女,36歲。初診日期:2012年5月4日

腰腿疼痛1年余。

1年前,患者無明顯誘因漸出現腰腿疼痛,受寒及勞累后加重,因疼痛未能影響患者正常工作及生活,未予重視。近日患者漸出現腰腿疼痛加重,平時休息時亦疼痛,于是經人介紹前來診治??滔掳Y見:腰痛,雙下肢疼痛,時左時右,并有竄痛,口中和,平素手腳涼、惡寒,納可,二便調,舌淡紅,苔白,雙側脈沉細無力。

患者腰腿疼痛、惡寒、舌淡紅、苔白、脈沉細,考慮為少陰病,又患者四逆(手腳涼),故用當歸四逆湯合麻黃附子細辛湯以治療少陰??;患者苔白考慮里有寒濕,亦阻滯氣機,會加重四逆,同時患者時有雙下肢竄痛,故氣滯證確鑿,故上方合用四逆散以理氣化濕。因患者腰痛疼痛明顯,加一味雞血藤,養血活血、通絡止痛。

綜合辨證為:少陰病,處方:生麻黃8,附子10,細辛6,當歸15,白芍20,桂枝10,通草10,柴胡15,枳實10,炙甘草5,雞血藤30.。7劑,水煎服。

結果:患者服完3劑后,腰腿疼痛較前已明顯好轉,又繼服4劑后,腰腿疼痛大減,雙下肢竄痛消失,手腳漸溫,乏力較前好轉。雙側沉細無力脈漸有力。繼服四逆散合當歸四逆湯加減7劑善后,無不適。

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